RO har på oppdrag fra Sosial- og helsedirektoratet evaluert den nye tilskuddsordningen for ressurskrevende brukere. Evalueringsarbeidet ble gjennomført i 2005 og endelig rapport ble avlevert 23.11.05.     Les hele rapporten her...
  
(Rapport med alle vedlegg er tilgjengelig på Sosial- og helsedirektoratets hjemmesider.)

Hovedkonklusjonen i ROs rapport er: 

• Tilskuddsordningen har i de to år den har eksistert tilført kommunesektoren til sammen 3,358 milliarder kroner. I 2005 ble 1,852 milliarder kroner fordelt til 339 kommuner for til sammen 3766 brukere.

• De ressursskrevende brukerne er en svært sammensatt gruppe. Om lag 70 prosent av de ressurskrevende brukerne er mennesker med psykisk utviklingshemming.

• Den nye toppfinansieringsordningen oppleves mer treffsikker og rettferdig enn tidligere ordning forvaltet av fylkesmennene.

• Toppfinansieringsordningen oppleves rimelig forutsigbar så lenge grunnpilarene 80 prosent refusjon, anslagsbevilgning og bare prisjustering av innslagspunktet står fast.

• Så lenge en ikke finner en objektiv kostnadsnøkkel i inntektssystemet, er toppfinansieringsordningen nødvendig for å sikre finansieringen av tjenestene til ressurskrevende brukere.

• ROs inntrykk er at toppfinansieringsordningen bidrar til å sikre ressurskrevende brukere et godt tjenestetilbud.

• Toppfinansieringsordningen oppfattes som relativ enkel og ressurseffektiv å forvalte.

• For å ytterligere å forenkle forvaltningen og sikre at ordningen blir praktisert i henhold til regelverk og intensjonen med ordningen, foreslår RO følgende:

Det settes i gang et arbeid sammen med kommunene for å komme fram til omforent kalkulasjonssats per time som legges til grunn for beregning av kommunenes kostnader for den enkelte ressurskrevende bruker. Kombinert med enkeltvedtak som utmåler tjenesteomfanget, vil beregning av kostnadsgrunnlaget bli så enkelt:

Nasjonalt fastsatt kalkulasjonssats x timer i året ut fra enkeltvedtak = kommunens lønnskostnader per ressurskrevende bruker.

• RO foreslår også at den innbyggerbaserte utjevningen mellom kommunene som per i dag er innarbeidet i toppfinansieringsordningen, bør tas bort. Ordningen bør justeres slik at det blir 80 prosent refusjon av netto lønnskostnader til den enkelte ressurskrevende bruker. En slik omlegging vil blant annet bidra til å øke forutsigbarheten i ordningen og gjør det mye enklere for kommunene – både å budsjettere og planlegge tjenesten. En slik endring kan gjøres uten at det påvirker nivået på statens kostnader til ressurskrevende brukere.